腰痛対策

ギックリ腰や痛みがひどくて動けない場合は安静が一番です。安静とはその時に一番楽な姿勢で休む事です。たいていの場合、これで痛みが徐々にひいていき楽になっていきますが、仕事などで無理をしてでも動かさなければならない時は症状が悪化してしまう可能性があります。

<鑑別対策法>
身体を前に曲げるのと後ろに反らすのではどちらが痛いですか？ ・反らして痛い場合は骨格系の疾患が多いですので、この時は腰を丸くした状態で休むのがベストです。 ・前に曲げて痛い場合は筋肉系の疾患かヘルニアの疑いが考えられます。 ・どちらに動かしても痛い場合は捻挫か重度のヘルニアの可能性があります。

骨格系、ヘルニア以外の疾患であれば、基本的には患部を氷水で10分間冷やします。絶対にアイスパックなどは使用しないで下さい。凍傷の恐れがあります。

<重症目安>
せき、くしゃみで激しい痛み。腰が伸ばせない。足がシビレて歩くことが困難。自分1人では起き上がれない。感覚がない。これらの症状は重症です。1度、整形外科で検査を受けることをお勧めいたします。

<危険>
初めは痛みが少なくても、無理をして症状が悪化するケースが多々あります。未然に防ぐためには自分の体を過信しないで早目のケアが大事です。早期発見、早期治療に心掛けて下さい。

<慢性腰痛> 腰痛のほとんどが慢性腰痛です。人間は二足歩行である以上、腰痛は高い確率で発症します。予防は、適度な運動と長時間同じ姿勢を維持しないことです。危ない時はコルセットと安静が必要です。ある程度日常生活に注意すれば腰痛は防げます。

【起床】
朝起きる時は、一度体を横にしてから手をついて起き上がりましょう。

【仕事】
重いものを持つ時は、コルセットをするか膝を曲げて重心を下げてから持ちましょう。

【腹筋･ストレッチ】
痛みのある時は腰痛を悪化させるのでやめましょう。痛みがなくなってきてから行いましょう。

【姿勢】
1番楽な姿勢がベストです。姿勢を意識しすぎて無理すると悪化することがあります。

<来院目安>
朝起きた時に突っ張る感じがある。立ったり座ったりする時に違和感がある。せき、くしゃみをして痛みのある時は、治療が必要な時期だと思って来院して下さい。

頭痛、首・肩こり対策

パソコンの普及によって頭痛、首・肩こりの方が急増中です。これからも増え続けると思われますが、トレーニングで筋肉をつけたり、ストレッチをすることである程度改善できます。

<原因>
姿勢が原因でおこる頭痛、首・肩こりの多くが、首の骨（頸椎）のバランスに問題があります。日本人は、他の国の人と比べて、特に首の骨（頸椎）が真っ直ぐ（ストレートネック）な方が多いのですが、普通は前に少しカーブしています。このカーブがあり、しなるからこそ、ボーリングのボール程の重みのある頭をクッションの役割を果たして支えてくれているのです。その一方で首の骨（頸椎）のカーブが少なく（ストレートネック）なってしまっている人は、しなりが少ないので、重い頭を支えていると負担が大きくなってしまうのです。また、そのような人の外見は、横から見ると首の位置が中心よりも前に出てしまい、あごが上がっている状態です。こうなってしまうと頭の重みで首の付け根が痛くなったり、首から肩にかけての筋肉が引っ張られ、こってしまったり、後頭部が圧迫されて頭痛や目の奥が痛いなどの症状が出てしまいます。

<対策法>
もっとも有効な対策法は、胸の筋肉のストレッチと首の強化とストレッチです。肩こりの人は肩が内側に丸まっている傾向にあります。これは胸の筋肉が緊張して縮まっていて、肩を内側に引っ張っているために起こります。あごが上がっている人は首の前側の筋肉が伸ばされ弱くなり、反対に後ろ側筋肉は緊張して硬くなっています。トレーニングは自分の手の力を使ったり、ゴムを使用して首の前側の筋肉を鍛え後ろ側の筋肉はストレッチを行います。詳しくはリハビリを参考にして下さい。

<危険>
頭痛の原因は非常に多いので、私も特に気を使います。症状もピンからキリまであり、中でも怖いのが、ピンポイントで痛い場合です。この場合、最初に脳血管障害を疑います。その他にもめまい、吐き気、意識の喪失がある方は要注意です。また、動脈硬化や高血圧、循環器障害、糖尿病、家族に脳血管障害の方がいる方は脳神経外科で1度検査をする事をお勧めします。肩こりで、しかも血圧が高い人も注意が必要です。なぜなら、脳血管障害の前兆として血圧が上がって肩こりがひどくなった。と、よく聞くからです。高血圧は自覚症状があまり出ませんので普段から血圧の高い方はご自分でチェックする事をお勧めします。今は薬局や病院、ジム等でも気軽に測定できます。

<別要素>
精神的ストレスによって頭痛、肩こりが起きる事がしばしばあります。これらの対策としても運動は有効ですが、自分なりのストレス発散をして下さい。

<誤解>
首を自分で回してポキポキならすと楽になると言いますが、これは間違いです。確かに首をポキッと鳴らすと頭の中で一瞬気持ちのよいホルモンが出ますので楽になります。しかし何回も自分でならしてやりすぎてしまうとその部分の関節が緩んでしまい負担が大きくなります。すぐにならすのをやめるのは難しいと思いますが、少しずつ回数を減らしていって下さい。次第にならさなくても良くなります。

<来院目安>
目の奥が痛い時、腕や手がシビレてる時、首や肩が重たい時、肩こりから頭痛になった時、治療が必要になった時期だと思って来院して下さい。

四十肩・五十肩

中年期以降に肩の痛みを訴え、肩の可動域が減少する一般的な呼び名です。

<原因>
肩の痛みで多い肩こりは、筋肉の疲労や首の関節の「老化」が原因になります。これに対して四十肩・五十肩の痛みは、大部分が関節のまわりの炎症によって起こります。そのため、痛みの起こる場所も肩こりとは異なります。

炎症というのは、身体組織に何らかの有害な刺激があったときに起こる防衛反応で、周囲の血管は充血し、体液がたまって腫れや発熱、痛み等がでます。ですから四十肩・五十肩の急性期には肩の痛みだけでなく、これらの炎症症状も見られます。

<症状>
よくある症状としては、腕が重だるい、腕を取り替えてほしい、肩を絶えずグルグル回したい、夜に寝てる時に痛くて眠れないなどです。四十肩・五十肩の慢性期にみられる肩の「こわばり」は、英語では「凍りついた肩」（frozen shouider＝フローズンショルダー）と呼んでいます。

肩の炎症症状がおさまった後は「癒着」などを起こし、肩がセメントで固められたようになり、動きがとれなくなってしまいます。これが、「こわばり」の原因にもなっています。

炎症が軽いか、ほとんど無い場合でも、長時間、関節を動かさないでいると、中年以降は癒着などが起こりやすくなります。これを防ぐためには、適切な運動をして関節を動かすようにしなければなりません。

<リハビリ>
四十肩・五十肩は自分で行うリハビリでかなり改善されます。私の臨床経験から、リハビリを毎日行ったクライアントさんは、予定期間の半分でほぼ良くなっています。

リハビリはたったの3つです。①ゴムを使って、肩の関節を固定している筋肉のトレーニング。②傘などを利用して、肩の関節可動域を増やすトレーニング。③アイシングです。

<施療期間>
一般的に発症してから、治療に入るまでに期間があると言われています。夜間痛がある場合は、最低3ヶ月はかかると思います。しかし、リハビリを行えばほとんどの場合、短期間で大幅に改善していますので安心して下さい。リハビリや治療をしなくても、安静にしていればいつかは傷みがとれますがその後後遺症として肩の関節が癒着を起こしてしまい、以前のように腕が上がらなくなる可能性が高いです。

<誤解>
患部を温めた方が良くなる感じがしますが、炎症期や癒着が起きている場合は、冷やした方が効果があることはすでにアメリカで立証されています。

<来院目安>
服の着替えが辛い、後ろのポケットに手が回らない、肩より上の物を取ることが出来ない、腕が重だるい、寝返りをすると痛くて目が覚めたとき、は治療が必要な時期だと思って来院して下さい。

椎間板ヘルニア対策

ヘルニアとは、骨と骨の間にあるクッション（椎間板）が飛び出した状態です。ちょうど饅頭のなかに入っているあんこが外へ飛び出した感じです。これが神経に当たると手足がシビレてきます。初期であれば、伸展（反らす）運動でかなりの確立で良くなります。主な症状は①せき・くしゃみで痛い。②前屈で痛い。③朝が痛い。の3つです。朝が痛い理由はクッション（椎間板）は寝ている間にまわりの水分を吸収して膨らんでいるので神経に当たりやすくなり痛みが出やすいのです。身長が朝1番高いのもこれが関係しています。

<鑑別対策法>
体を前に曲げるのと後ろに反らすのではどちらが痛いですか？ ・反らして痛い場合は骨格系の疾患が多いですので、この時は腰を丸くした状態で休むのがベストです。 ・前に曲げて痛い場合は筋肉系の疾患かヘルニアの疑いが考えられます。 ・どちらに動かしても痛い場合は捻挫か重度のヘルニアの可能性があります。 骨格系、ヘルニア以外の疾患であれば、基本的には患部を氷水で10分間冷やします。絶対にアイズパックは使用しないで下さい。凍傷の恐れがあります。
<重症目安>
せき、くしゃみで激しい傷み。朝、痛くて1人では起き上がれない。長時間座っていることが不可能。腰は痛くないけどシビレが強く歩行困難。感覚がない。これらは重症です。1度、整形外科で検査を受けることをお勧めいたします。
<危険>
初めは骨の上に傷みが出ることが多いですが、ひどくなると手足がシビレてきます。さらに悪化するとシビレが手足の先までおよびます。ここまでくるとかなり危険です。未然に防ぐために自分の体を過信しないで早めのケアが大切です。早期発見、早期治療を心掛けて下さい。
<慢性ヘルニア>
長い間、ヘルニアを放っておくと、飛び出したクッション（椎間板）と神経がくっついてしまうことがあります。（癒着）こうなると治療時間がかかります。症状としては、痛み・シビレが常時あり、足を引きずったりします。

【起床】
朝起きる時は、一度体を横にしてから起き上がりましょう。

【仕事】
重いものを持つ時は、コルセットをするか膝を曲げて重心を下げてから持ちましょう。

【姿勢】
1番楽な姿勢がベストです。姿勢を意識しすぎて無理をすると悪化することがあります。
<来院目安>
朝起きた時、痛み・シビレがある、前かがみや座ることが辛い、せき・くしゃみをして痛みがある時は、治療が必要な時期だと思って来院して下さい。